Šta je kreatinin u krvi i koja je njegova funkcija?Kreatinin je jedna vrsta aminokiselina koja nastaje u procesu razgradnje kreatina i u procesu razgradnje fosfokreatina unutar mišićnih tkiva. Jedan manji deo kreatinina nastaje u organizmu nakon konzumacije mesa. Kreatinin je zapravo otpadni materijal koji se nakon nastanka filtrira u bubrezima i odlazi u urin.
Metabolizam kreatina, pa samim tim i kreatinina, se odvija ukupno u 4 organa: pankreasu, mišićima, jetri i bubrezima. Merenjem kreatinina se dolazi do jasnih podataka o nekom bubrežnom oboljenju i procene glomerularne funkcije bubrega i praćenju analize.
Bitno je znati i da kreatinin nije jednako osetljiv kao, na primer, urea u krvi, te sporije reaguje na hemodijalizu tokom lečenja bubrežnog zatajenja.
Funkcija kreatinina je veoma važna za pravilno funkcionisanje ljudskog organizma. On neprestano nastaje posredstvom krvotoka i ide sve do bubrega, gde se neprestano filtrira gde se jedan manji deo reapsorbuje, dok se drugi deo sekretuje i direktno ulazi u sastav mokraće, na koji način se i izbacuje iz organizma.
Normalne vrednosti kreatinina u krvi
Normalne vrednosti kreatinina u krvi ne mogu biti tačno definisane jer variraju u odnosu na pol, uzrast i zdravstveno stanje osobe. S obzirom da kreatin čini oko 98% ukupne mišićne mase i igra jednu od vodećih uloga u kontrakciji mišića, lučenje kreatinina je proporcionalna mišićnoj masi.
- Novorođenčad i odojčad: 0,2 – 1,2 mg/dl;
- Mala deca: 0,3 – 0,7 mg/dl;
- Pubertetlije: 0,5 – 1,0 mg/dl;
- Žene: 0,5 – 1,1 mg/dl;
- Muškarci: 0,6 – 1,2 mg/dl;
- Osobe sa samo jednim funkcionalnim bubregom: 1,8 – 1,9 mg/dl.
Bitno je naglasiti da je kod osoba sa mao većom mišićnom masom potpuno normalno da imaju vrednost kreatinina u krvi iznad uobičajenih vrednosti, dok starije osobe i osobe sa manjkom hranljivih materija, kao i osobe koje su zbog nekih ozbiljnijih oboljenja izgubile kilograme imaju prirodno snižene vrednosti kreatinina u krvi.
Vrednost kreatinina u krvi se pokazuje u laboratorijskim analizama krvi, a ono što Vas može zbuniti jeste jedinica mere koja je u nekim slučajevima u ovim analizama izražena u µmol/l. Kako se ne biste zbunili ukoliko pokušate da tumačite analize krvi pre odlaska kod lekara, imajte u vidu da je 1 mg/dl jednako vrednostima od 88,4 µmol/l. U svakom slučaju, na rezultatima analiza krvi je uvek naglašeno da li je neka vrednost povišena ili snižena, tako da ćete uvek imati barem delimičan uvid u svoje zdravstveno stanje. Razlog zbog kog smo ipak naglasili vrednosti ovih mernih jedinica je da se ne biste mnogo uplašili ukoliko Vam je kreatinin povišen, što će u slučaju korišćena µmol/l kao merne jedinice izgledati mnogo značajnije nego što jeste.
Promene vrednosti kreatinina u krvi
Kada dođe do promene vrednosti kreatinina u krvi, već je jasno da je došlo do određene promene, najčešće negativne, u organizmu. Naravno, do kakve je promene došlo ćete najlakše uočiti nakon što odradite analize krvne slike.
Najčešći uzroci promene vrednosti kreatinina u krvi su promena vrednosti mišićne mase i promene u procesu filtracije kreatinina u bubrezima, odnosno nepravilan rad bubrega.
Povišene vrednosti kreatinina u krvi
Ono na šta će Vam povišene vrednosti kreatinina u krvi odmah ukazati je da nešto nije u redu sa funkcijom bubrega, odnosno poremećaj glomerularne filtracije. Naravno, ne treba odmah paničiti jer povišen nivo kreatinina u krvi može nastati i usled:
- Konzumacije određenih supstanci poput različitih antibiotika, kinina, fenitoina, vitamina C, cimetidina;
- Korišćenja steroida;
- Konzumacije suplemenata bogatih proteinima;
- Ishrana obogaćena mesom i proteinima;
- Dehidracija;
- Fizički napor;
Visoke vrednosti kreatinina se mogu javiti i kao jedan od simptoma ili posledica drugih oboljenja:
- Gubitka velike količine krvi;
- Visokog krvnog pritiska;
- Dijabetesa;
- Oboljenja mokraćnih organa i kanala
Kada se radi o problemima sa funkcijom bubrega, visok nivo kreatinina može označavati sledeće:
- Kamen u bubregu;
- Pesak u bubregu;
- Infekcije bubrega, pri čemu se najčešće govori o bakterijskim infekcijama;
- Urođene anomalije bubrega;
- Poremećaj funkcije rada bubrega nastao zbog taloženja toksičnih materija u krvi;
- Poremećaj funkcije bubrega nastao zbog prekomerne upotrebe određenih medikamenata ili njihovog predugog korišćenja;
- Autoimune bolesti;
- Bolesti prostate;
- Opekotine na koži visokog stepena;
- Gastrointestinalna krvarenja;
- Privremena disfunkcija bubrega nastala zbog smanjenog protoka krvi kroz bubrežno tkivo (Ovaj poremećaj može nastati iz više razloga kao što su dehidracija celkupnog organizma, izloženost stresu i šoku ili kao posledica dijabetesa ili dugotrajnih kardiovaskularnih problema);
- Nedavno manifestovan infarkt miokarda.
Simptomi povišenog kreatinina u krvi
Povišen nivo kreatinina u krvi se može otkriti i spontano, u toku rutinske analize krvi. Ipak, postoje i neke naznake koje se javljaju čak i pre analiza, pa mogu lako navesti Vašeg lekara da Vas pošalje na analize kako bi odredio tačne vrednosti kreatinina. Pri tom govorimo o sledećim simptomima:
- Malaksalost;
- Psihički umor;
- Konfuzija koja se odlikuje naglim početkom i naglim prekidom određene aktivnosti više puta u toku dana, kao, na primer, govora;
- Skraćen dah praćen nemogućnošću da obilno udahnete vazduh, kao da postoji određena barijera;
- Brzo zamaranje;
- Dehidracija;
- Oticanje nogu.
Ovo su najčešći simptomi povišenog kreatinina u krvi, a njihovo manifestovanje zavisi od visine nivoa kreatinina u krvi. To znači da, što su više vrednosti kreatinina, to se simptomi češće ispoljavaju.
Osim gore navedenih simptoma koji su karakteristični za stanje povišenog kreatinina u krvi postoje i takozvani individualni simptomi, koji se razlikuju od oboljenja koja su dovela do povišenih vrednosti kreatinina u krvi, što znači da se mogu javiti i povišena temperatura, mučnina, povraćanje i mnogi drugi.
Lečenje povišenog kreatinina u krvi
Pre bilo kog početka lečenja će Vas doktor najpre poslati na detaljne analize krvi i urina, kako bi se tačno odredila količina kreatinina u krvi. Nakon toga kreće spektar ostalih analiza o kojima se odlučuje na osnovu ostalih simptoma, ako ih uopšte i imate. Nakon postavljanja tačne dijagnoze, lekar će odrediti tačan tretman kako bi se uzročnik povišenog kreatinina u krvi suzbio.
Ipak, postoje i neke stvari koje možete i raditi na svoju ruku u cilju što boljeg kontrolisanja nivoa kreatinina u krvi:
- Pijte dosta tečnosti: Kao što smo već napomenuli, jedan od uzročnika povećanog kreatinina u krvi je i dehidracija, zbog čega je bitno unositi što više različitih tečnosti u organizam, a naročito prečišćene ili, još bolje, izvorske vode i to između 1,5 do 2 l vode, što je oko 8 do 10 čaša vode.
- Pijte dosta čajeva: Najbolji čajevi za saniranje problema povišenog kreatinina u krvi su čajevi od kamilice, žalfije, maslačka, koprive, cimeta i ženšena, vodeći pri tom računa da li uzimate određene medikamente. Na primer, lekovi za snižavanje krvnog pritiska ili lečenje dijabetesa se ne mogu kombinovati sa čajevima od koprive ili žalfije;
- Pijte sveže sokove: Potrudite se da što više iz upotrebe izbacite kupovne sokove, već što češće cedite prirodne sokove i pijte ih razblažene sa vodom, bez dodatka šećera, čak ni žutog;
- Korigujte ishranu:
- Jedite što više svežeg voća i povrća, a naročito kupus, krastavac, zelenu salatu, šargarepu, karfiol, ribizle, rotkvice, repu;
- Jedite što više žitarica: nemlevenu pšenicu, ovas i ječam;
- Izbegavajte namirnice sa koncentracijom glicina, metoinina i arganina jer proizvode kreatinin. U te namirnice spadaju seme suncokreta, susam, orašasti plodovi, čokolada i pivo;
- Izbegavajte mlečne proizvode;
- Izbegavajte jaja;
- Unos mesa i mesnih prerađevina smanjite na minimum;
- Smanjite korišćenje soli;
- Ukoliko vežbate, smanjite suplemente koji su bogati proteinima, a koristite ih zbog boljih rezultata vežbanja.
- Redovno kontrolišite krvni pritisak: Dokazano je da povišeni krvni pritisak izaziva i povišen nivo kreatinina;
- Kontrolišite šećer u krvi;
- Smanjite fizički napor
Uprkos svim metodama, obavezno se posavetujte i sa svojim lekarom i o alternativnim metodama i novim režimom života, kako biste što pre regulisali nivo kreatinina u krvi.
Recepti
Kao što smo već rekli, lečenje povišenog kreatinina u krvi ne podrazumeva samo medikamente preporučene od strane lekara. Tu je i promena režima života, a naročito ishrane. Jedna od najbitnijih stavki u prirodnom regulisanju nivoa kreatinina u krvi ukoliko je povećan je konzumiranje dosta tečnosti, naročito vode. Možete piti i običnu vodu sa česme, ali je preporučljivije naći izvorsku vodu koju ćete piti svakog dana, oko 2 litra dnevno.
Pored vode, unosite i dosta čajeva kao što su čaj od koprive, žalfije, maslačka, kamilice, cimeta i korena sibirskog žen – šena. Pre nego što dođemo do recepata za pripremu ovih čajeva, moramo napomenuti da je čaj od kamilice jedini koji ima u potpunosti blagotvorno, umirujuće dejstvo i ne izaziva nikakve kontraindikacije. Sa druge strane, čajevi od žalfije, koprive i korena maslačka se ne smeju koristiti u kombinaciji sa lekovima za lečenje dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti jer izaziva različite nuspojave i mogu poništiti dejstvo ovih lekova, zbog čega je vrlo bitno pre njihovog korišćenja se posavetovati sa svojim lekarom.
Sada kada smo i to ustanovili, pogledajmo kako pripremiti ove čajeve kako bi imali najbolje dejstvo na Vaš organizam. Naravno, ovo su recepti za prirodne, suve čajeve koje možete nabaviti u prodavnicama zdrave hrane, umesto običnih prerađenih kesica koje se kupuju u lokalnim prodavnicama.
Čaj od kamilice
2 kašičice kamilice preliti sa 2 dl proključale vode, prekriti tacnom i staviti da odstoji 10ak minuta. Pri tom možete zasladiti medom zbog ukusa, ali se potrudite da izbegavate dodatak šećera. Ovaj čaj treba piti tri do četiri puta na dan.
Čaj od žalfije
Kašičicu suvog lišča žalfije preliti sa 2 dl proključale vode, prekriti i ostaviti sa strane 10ak minuta da odstoji. Nakon 10 minuta, procedite čaj i po želji zasladite medom, pa popijte. Čaj od žalfije možete piti između 1 i 3 puta na dan.
Čaj od koprive
Sipati 2dl vode u džezvu i staviti da ključa. Nakon ključanja sipati 2 kašičice koprive, poklopiti tacnom i ostaviti sa strane na 10 do 15 minuta. Nakon ovog vremena lepo procediti čaj i popiti. Čaj od koprive je preporučeno piti dva puta dnevno – ujutru i uveče.
Čaj od korena maslačka
Osušeni koren maslačka u prahu se može nabaviti u svakoj prodavnici zdrave hrane. Jednu supenu kašiku praha korena maslačka sipati u šolju, pa preliti sa 2 dl ključale vode. Prekriti tacnom i ostaviti 10ak minuta sa strane. Nakon 10 minuta lepo procediti čaj i popiti odmah, dok je još topao. Čaj korena od maslačka treba piti dva do tri puta dnevno najmanje 1, a ne više od 3 nedelje.
Koren sibirskog žen – šena
Koren sibirskog žen – šena je savršena namirnica za podizanje imunog sistema, ali je učinkovit i kod osoba koje često vežbaju jer obezbeđuje neophodnu energiju. Pored ovih funkcija, ima još jednu veoma bitnu, a to je poboljšanje funkcije bubrega.
Čaj od žen – šena treba piti 1 do 2 puta dnevno – ujutru i uveče. Ukoliko u prodavnicama zdrave hrane kupite ekstrakt žen – šena, njega možete sipati u čašu vode ili sveže ceđenog soka jednom dnevno, oko 10 do 30 kapi.
Cimet
Cimet poboljšava funkciju bubrega, reguliše nivo kreatinina i uree i reguliše šećer u krvi. Ipak, cimet se treba lepo dozirati, odnosno sme se koristiti samo 1 kašičica kao začin pri pripremi nekog obroka.
Snižene vrednosti kreatinina u krvi
Snižene vrednosti kreatinina u krvi su mnogo ređa pojava od pojave povišene vrednosti kreatinina u krvi. Ovakva stanja su uglavnom kratkotrajna, klinički beznačajna i karakteristična su za trudnice i osobe čija se telesna masa naglo smanjila, amputiranih i starijih osoba. Pojava sniženih vrednosti kreatinina u krvi je karakterističnija za žene nego za muškarce i može čak biti uzrokovana i neadekvatnom ishranom, odnosno ishranom koja nije bogata proteinima
Simptomi sniženog kreatinina u krvi
Pored kliničke krvne slike, u simptome sniženog kreatinina u krvi spadaju:
- Manjak energije;
- Malaksalost;
- Premor;
- Distrofija
Lečenje
Lečenje sniženih vrednosti kreatinina u krvi se uglavnom rešava unosom namirnica bogatim proteinima, uglavnom svime onime što je zabranjeno u slučaju povišenih vrednosti kreatinina u krvi:
- Meso i mesne prerađevine;
- Jaja;
- Pirinač;
- Mahunarke;
S obzirom na to da je snižen nivo kreatinina u krvi uglavnom rezultat gubitka mišićne mase, lečenje podrazumeva povećanje iste uz regularne fizičke aktivnosti.
