Lek Portalak je sirup koji je namenjen svim onim pacijentima koji pate od zatvora ili konstipacije, ali se daje i kod jednog posebnog oblika bolesti jetre koja se zove hepatička encefalopatija. Portalak sirup bi trebalo da se uzima po preporuci lekara i uz njegov nadzor, a ukoliko ga uzimate bez recepta onda treba pažljivo pročitati uputstvo o korišćenju leka, kao i o mogućim neželjenim reakcijama i merama opreza koje morate sprovesti.
Zatvor, konstipacija ili opstipacija je jedno izuzetno neprijatno stanje koje može da dovede do posledičnih problema u čitavom organizmu, ukoliko se ne rešava na vreme. Neke osobe koje muči zatvor imaju običaj da odmah posegnu za Portalak sirupom i da tako reše svoj problem.
Moramo napomenuti da to nije najsrećnije rešenje i da osoba koja ima ovakav problem uvek mora prvo započeti sa promenom načina ishrane i sa rešavanjem zatvora na prirodan način. Tu mislimo na povećan unos vlaknastog povrća, voća, na veliki unos tečnosti, vođenje računa o pravilnim i ustaljenim razmacima između obroka.
Suve šljive, čajevi, laneno seme – sve su to namirnice i načini da se problem sa zatvorom dovede u red. Ipak, kada ovakve metode ne pomažu, najbolje je obratiti se lekaru i upitati njega za savet. Lekar će odlučiti da li je Portalak sirup pravo rešenje za vas.
Lekar će vas, pre nego što se odluči za uključivanje Portalak sirupa u vašu terapiju, pitati da li koristite drugu terapiju i da li bolujete od neke hronične bolesti. Naročito da li imate poremećaj u metabolizmu i da li ste, eventualno, preosetljivi na određene sastojke. Ovo se sve čini kao mera predostrožnosti, jer postoji opasnost da reagujete na Portalak sirup.
Svi pacijenti koji su imali alergijske reakcije na neki od sastojaka Portalak sirupa, a naročito na njegov glavni, tj. aktivni sastojak, ne bi smeli da se izlažu opasnosti.
Pacijent koji ima poremećaj metabolizma šećera urođenog tipa, a koji se zove galaktozemija, ne može konzumirati Portalak sirup.
Pacijent koji poseduje bilo kakvo opstruktivno stanje u gastrointestinalnom sistemu, ne sme uzimati Portalak sirup.
Dijabetičari i pacijenti koji su intolerantni na laktozu, a zapravo boluju od već spomenute encefalopatije jetre, moraju strogo voditi računa kada uzimaju Portalak sirup i trebalo bi da ga izbegavaju.
Opasnost od uzimanja Portalak sirupa postoji i kod obolelih od Kronove bolesti i ulceroznog kolitisa jer ovi pacijenti uzimaju lekove koji sadrže mesalazinom, a koji ne reaguje dobro sa sastojcima u Portalak sirupu.
Kakav je sastav Portalak sirupa i kako deluje njegov glavni aktivni sastojak?
Glavna aktivna supstanca Portalak sirupa je laktuloza. Jedna kašika sirupa ili 15 ml sirupa, sadrži 10 g laktuloze. Drugačije rečeno, 100 ml Portalak sirupa sadrži 66.7 g laktuloze.
Pored laktuloze, u Portalak sirupu mogu biti i fruktoza, galaktoza i naravno, prečišćena voda.
Osobe koje znaju da su osetljive na laktulozu ne smeju uzimati Portalak sirup.
Laktuloza je sastojak koji pripada grupi lekova koji se zovu laksativi. Postoje različite vrste laksativa i oni mogu dolaziti u različitim oblicima – kao kapsule, kao pilule, kao supozitorije i kao likvidni lekovi. Svaki tip laksativa ima određene benefite, ali i određene propratne efekte. Vlakno je laksativ koji se najviše preporučuje kada imate normalnu ili slabo-protočnu konstipaciju. Nadimanje, grčevi u stomaku, kao i gasovi, mogu se pojavljivati kada ne unosite dovoljno hranljivih vlakana.
Prirodno se vlakna nalaze u voću, povrću i integralnim žitaricama, ali se nalaze i u obliku lekova kao što su Fibercon, Metamucil, Citrucel. Vlakna pomažu tako što povećavaju sadržaj vode u stolici i njenu zapreminu. Na taj način, stolica se kreće brže kroz debelo crevo. Kada uzimate suplemente sa vlaknima, najvažnije je da pijete dovoljno tečnosti, odnosno vode, kako biste minimalizovali mogućnost opstrukcije i nadutosti. Lubrikantni laksativi čine stolicu klizavijom.
Mineralno ulje u ovom sastojku dodaje klizav sloj u zidove creva i stopira isušivanje stolice. Ove laksative je najbolje koristiti kao brzopotezne lekove za konstipaciju, ali nisu dobri za dugotrajnu upotrebu. Emolijentni laksativi ili omekšivači stolice sadrže dokuzat, koji pomaže da se stolica navlaži i postane mekša. Da bi emolijentni laksativi bili efikasniji, treba ih koristiti u dužem vremenskom periodu.
Laktuloza je takođe jedan vid laksativa koji nas oslobađa od konstipacije tako što uvodi vodu u stolicu i tako je čini mekšom. Njoj je potrebno oko 48 sati da bi počela da deluje.
Ponekad se u bolnici koristi laktuloza za klistir. Tada se ona nalazi u obliku rektalnog rastvora.
Laktuloza se dobija sintetičkim putem i to je veštački šećer. Razložiće se u debelom crevu, pa će nakon toga apsorbovati vodu iz intestinalnog sistema. Na taj način, stolica će smekšati i lakše će prolaziti kroz creva, te će to da dovede do olakšavanja zatvora i do lakšeg pražnjenja.
Laktuloza je na neki način probiotik. Ona štiti floru creva i pomaže u njenoj stimulaciji.
Usput treba spomenuti da se laktuloza koristi za lečenje povišenih nivoa amonijaka u krvi kod onih osoba koje imaju specifično oboljenje jetre. Laktuloza uspeva da iscrpi amonijak i da ga sprovede u kolon, a onda se amonijak odatle uklanja kroz stolicu.
Jedini problem sa laktulozom jeste što ona ponekad može da izazove propratne efekte kao što su podrigivanje, mučnina, gasovi i grčevi. Ako se pojave, ovi efekti ne traju dugo i vrlo brzo prođu.
Dobra je činjenica i to da laktuloza ne izaziva pospanost kao propratni neželjeni efekat.
Ipak, dešavali su se slučajevi da laktuloza izazove neke malo teže neželjene efekte kao što su:
- jaka nelagodnost u stomaku;
- bol u stomaku;
- teška dijareja;
- dehidratacija kao posledica teške dijareje;
- povraćanje.
Mere predostrožnosti koje treba preduzeti kada pijete Portalak sirup
Tokom uzimanja oralnog rastvora laktuloze u obliku Portalak sirupa, morate strogo voditi računa o tome koje lekove pijete uporedo sa ovim lekom. Laktuloza može reagovati sa nekim sastojcima lekova, pa čak i biljnih lekova ili suplemenata u vidu vitamina. Poznato je da se laktuloza ne sme kombinovati sa antibiotikom neomicinom, kao i sa anticidima.
Alergijske reakcije nakon uzimanja laktuloze su takođe moguće. Svako ko iskusi simptome poput disajnih problema ili natečenog jezika ili grla, mora da potraži hitnu medicinsku pomoć.
Kada su u pitanju trudnice onda nije poznato da li ovaj sastojak može negativno uticati na majku ili na plod. Međutim, kada su u pitanju dojilje, onda moramo skrenuti pažnju da laktuloza može da izazove probleme. Laktuloza prelazi u mleko, pa dete može imati propratne efekte.
Laktuloza je vrsta osmotskog laksativa i ona će svakako pomoći u tome da lakše ispraznite creva. U laktulozi, koja je disaharid, nalaze se dva šećera. To su fruktoza i galaktoza. Kada se popije portalak sirup, onda se laktuloza razloži na ova dva šećera, pa se oni posredstvom fermentacije pretvore u mlečnu i sirćetnu kiselinu. Upravo ove kiseline deluju kao laksativi. Zbog toga portalak sirup ne deluje momentalno, već prođe nekoliko dana dok se procesi ne izdešavaju.
Način doziranja Portalak sirupa
Savetuje se da se Portalak sirup uzima zajedno sa jogurtom ili muslijem, dakle uz obrok. Uz Portalak sirup morate piti dosta vode, pa se savetuje da to bude i do 2 l na dan.
Lekar koji vam je prepisao Portalak sirup, daće vam uputstva o korišćenju ovog leka za vaš specifičan slučaj. Nemojte uzimati prekomerne doze jer ćete izazvati dijareju.
Nekoliko dana nakon prvobitnog uzimanja leka, videćete promenu. Stolica će početi lakše da se prazni i tek tada možete smanjiti početnu dozu.
Odrasle osobe uzimaju početnu dozu u sledećim razmerama: 15 ml sirupa dva puta na dan.
Deca uzrasta od 5 do 10 godina uzimaju kao početnu dozu 10 ml Portalak sirupa dva puta dnevno.
Deca koja nisu još napunila 5 godina uzimaju kao početnu dozu 5 ml Portalak sirupa dva puta na dan.
Bebe koje nisu napunile godinu dana uzimaju kao početnu dozu 2.5 ml Portalak sirupa, jednom dnevno.
Za lečenje encefalopatije jetre kod odraslih uzima se oko 30 pa sve do 50 ml i to tri puta na dan.
Sirup Portalak možete kupiti na recept vašeg lekara u većini apoteka, a cena mu ne prelazi 750 dinara.
